Новости
Боли в суставах: работают ли глюкозамин и хондроитин
Утренняя скованность в колене, трудности на спуске по лестнице, звук при подъёме после долгого сидения. Жалобы на суставы начинаются незаметно, списываются на возраст — и в какой-то момент сокращают расстояние, которое вы готовы пройти пешком.
Вокруг суставных добавок много и преувеличений, и обратного — полного скепсиса. Правда посередине: по части продуктов в определённых ситуациях данные есть, по части нет, но ни один из них не выстраивает хрящ заново.
Почему болят суставы
- Износ хряща (остеоартроз). Самая частая причина. Колени, бёдра, суставы кистей; утренняя скованность обычно проходит быстрее чем за полчаса.
- Лишний вес. Каждый килограмм при ходьбе отдаётся на колено кратно большей нагрузкой. Снижение веса — самое сильное вмешательство для суставов.
- Малоподвижность. В хряще нет сосудов: он питается за счёт перепадов давления при движении. Неподвижный сустав разрушается быстрее.
- Слабые мышцы. Когда мышцы вокруг колена слабеют, нагрузка идёт прямо в сустав.
- Воспалительные ревматические болезни. Ревматоидный артрит и подобные состояния протекают иначе и требуют другого лечения.
- Низкий витамин D и потеря мышечной массы. Особенно в старшем возрасте усиливают выраженность боли.
Когда сначала к врачу
Если сустав покраснел, горячий и отёкший; если есть температура; если утренняя скованность длится больше часа; если симметрично болят суставы пальцев на обеих руках; если отёк появился после травмы — это не про добавки, нужен осмотр ревматолога или ортопеда. Для разграничения обычно достаточно простых анализов крови и снимка.
Что применяют для суставов
Глюкозамин
Один из строительных блоков хряща в форме добавки. Результаты исследований противоречивы: есть работы, показавшие снижение боли при умеренном и выраженном остеоартрозе колена, и работы, не нашедшие разницы. Чтобы оценить эффект, принимать нужно минимум 8–12 недель — результата на первой неделе не бывает. Осторожность нужна при аллергии на морепродукты.
В нашем магазине: Глюкозамин НСП (Glucosamine)
Хондроитин
Второй по частоте применения компонент, идущий в паре с глюкозамином. Есть данные, что совместный приём может быть осмысленнее, чем каждый по отдельности. Принимающим препараты, разжижающие кровь, нужна консультация врача.
В нашем магазине: Хондроитин Сульфат НСП
МСМ (метилсульфонилметан)
Соединение, содержащее серу. Есть исследования, отметившие небольшое улучшение боли и подвижности при остеоартрозе колена; величина эффекта скромная. Обычно применяется вместе с глюкозамином и хондроитином.
В нашем магазине: МСМ НСП
Омега-3
EPA и DHA рыбьего жира участвуют в процессах воспаления. Данные о снижении утренней скованности и потребности в обезболивающих относительно сильны именно при ревматоидном артрите. При остеоартрозе ожидания должны быть умереннее.
В нашем магазине: Омега-3 ПНЖК (Omega-3 EPA)
Экстракт виноградных семян
Применяется как антиоксидантная поддержка за счёт проантоцианидинов. Самостоятельным решением для сустава не является — это дополняющий вариант.
В нашем магазине: Грепайн с протекторами НСП
Готовый набор
Для тех, кто не хочет подбирать продукты по отдельности, есть комплект, собранный для совместного приёма.
В нашем магазине: Набор «Здоровье ваших суставов»
Правильные ожидания
Три вещи стоит сказать прямо. Первое: ни одна добавка не вернёт изношенный хрящ — задача в том, чтобы уменьшить жалобы и замедлить процесс. Второе: эффект медленный, решение нельзя принимать раньше 8–12 недель. Третье: отвечают на приём не все; если через три месяца разницы нет, продолжать смысла нет.
Три вещи важнее добавок
- Контроль веса. При остеоартрозе колена это единственное вмешательство с самым заметным эффектом.
- Укрепление мышц. Простые упражнения на мышцы вокруг колена по 10–15 минут в день снижают боль надёжнее, чем добавки.
- Подходящее движение. Плавание и велосипед дают движение без нагрузки на сустав; хуже всего — долгая неподвижность.
Частые вопросы
Работают ли глюкозамин и хондроитин?
Данные противоречивы. Есть исследования, показавшие пользу при умеренном и выраженном остеоартрозе колена; эффект проявляется медленно и не у всех. Оценивать стоит через 8–12 недель.
Через сколько действуют добавки для суставов?
Для глюкозамина и хондроитина ориентир 8–12 недель, для омега-3 — 4–8 недель. Если нужен быстрый эффект, инструмент выбран неверно.
Помогает ли омега-3 при болях в суставах?
При воспалительных ревматических болезнях есть данные о снижении утренней скованности и потребности в обезболивающих. При износе хряща ожидания скромнее.
Можно ли принимать эти продукты вместе?
Глюкозамин, хондроитин и МСМ часто принимают вместе. Если вы пьёте препараты для разжижения крови, от диабета или другие лекарства регулярно — сначала к врачу.
Опасно ли, когда сустав щёлкает?
Если нет боли, отёка и блокировки, звук в суставе обычно безвреден. Если звук сопровождается болью, нужна оценка специалиста.
Биологически активные добавки не являются лекарством и не используются для лечения заболеваний. При беременности, кормлении грудью, хронических болезнях или регулярном приёме лекарств проконсультируйтесь с врачом.
